„Skambučių centras“ šeimos gydytojo kabinete: skambina pacientams ir kalbina pasitikrinti

Šeimos gydytojai keičia pacientų požiūrį į sveikatą – savo kabinete jų laukia ne tik sunegalavusių, bet taip pat deda daug pastangų, kad žmonės skirtų deramą dėmesį ir ligų prevencijai. Lietuvoje privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojamos penkios prevencinės programos, leidžiančios anksti aptikti pakitimus, nustatyti sunkias ligas ir efektyviai jas gydyti. Tyrimai pacientams nekainuoja nė cento, bet šeimos gydytojai vis tiek pasigenda didesnio pacientų aktyvumo.

Kviečia asmeniškai

Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centro šeimos gydytoja Gintarė Paškevičienė pabrėžia, jog prevencinių programų nauda neabejotina – ir jos praktikoje pasitaikė atvejų, kai anksti aptikti pakitimai padėjo išgelbėti paciento gyvybę.

„Šeimos gydytojo darbe svarbu ne tik ligų diagnostika bei gydymas. Neatsiejama darbo dalis yra ir ligų prevencija, – įsitikinusi G. Paškevičienė. – Džiugu, jog šiandien pacientams galime pasiūlyti nemažai prevencinių programų, į kurias kraštiečiai kviečiami asmeniškai – kvietimus dalyvauti programose jie gauna įvairiausiais būdais: SMS žinute, elektroniniu laišku ar tradiciniu paštu.

Apmaudu, kad tik labai nedidelė dalis priminimą gavusių žmonių – gal tik kokie penki procentai, patys atvyksta pasitikrinti. Tad neabejotinai daug pastangų turi įdėti šeimos gydytojas ir kartu su juo dirbantis bendrosios praktikos slaugytojas. Aktyviai skambiname pacientams ir stengiamės įkalbėti juos dalyvauti prevencinėse programose bei nemokamai pasitikrinti.“

Patikra prevencinė, bet pakitimų aptinka

Sulaukę asmeninio gydytojo ar slaugytojo skambučio, pacientai suklūsta ir pareigingai atvyksta į gydymo įstaigą atlikti reikiamų tyrimų.

„Tiek pacientai, tiek mes – šeimos gydytojai ir su mumis vienoje komandoje dirbantys slaugytojai, esame labai patenkinti šių pastangų rezultatais, – džiaugiasi G. Paškevičienė. – Šios prevencinės programos padeda diagnozuoti įvairiausių patologijų ir laiku užkirsti kelią sunkioms ligoms.

Per mano darbo praktiką prevencinės programos padėjo išaiškinti ir itin ankstyvų onkologinių ligų stadijų ir toli pažengusių. Vis tik toli pažengusių ligų atvejų turime labai mažai, jei prevencinėse programose pacientas dalyvauja laiku – kaip rekomenduoja gydytojas.

Su slaugytoja paskambinusios pacientams pakviesti atlikti tyrimus, dažnai išgirstame, kad jie jaučiasi gerai ir niekuo nesiskundžia. Tačiau net ir tokiais atvejais uoliai stengiamės įtikinti vis tiek ateiti pasitikrinti.“

Paciento sveikata – visada prioritetas

Šiuo metu sveikatos priežiūros įstaigose pacientai gali dalyvauti penkiose ligų prevencijos programose: gimdos kaklelio vėžio, krūties vėžio, prostatos (priešinės liaukos) vėžio, storosios žarnos vėžio bei širdies ir kraujagyslių ligų.

Nors prevencijos programos skirtos nustatyto amžiaus pacientams, tačiau gydytoja akcentuoja: „Jei asmuo jaučiasi blogai, bet nepatenka į tam tikro amžiaus asmenų grupę, turėtų nedelsti ir kreiptis į savo šeimos gydytoją. Jis atliks būtinus tyrimus ir, jei reikia, išduos siuntimą gydytojo specialisto konsultacijai.“

Privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti asmenys šiose prevencinėse programose gali dalyvauti nemokamai.

Kviečia centralizuotai

Moterys dalyvauti gimdos kaklelio vėžio bei krūties vėžio prevencinėse programose kviečiamos centralizuotai – pacientės sulaukia pranešimo iš Kaune esančio koordinacinio centro.

„Moterys gauna žinutę, kurioje iškart būna nurodytas tyrimų laikas poliklinikoje, – paaiškina G. Paškevičienė. – Jei pacientė nurodytu laiku negali nuvykti pasitikrinti, nereikia jaudintis – šeimos gydytojas suteiks informaciją, kokiu būdu pacientė gali atlikti patikrą kitu laiku.“

Gimdos kaklelio vėžio prevencinėje programoje dalyvauti kviečiamos 25–34 metų amžiaus pacientės vieną kartą kas trejus metus, o 35–59 metų amžiaus moterys – vieną kartą kas penkerius metus. Pacientėms atliekamas citologinio tepinėlio tyrimas. Gavus rezultatus, gali prireikti papildomų tyrimų, kurie leistų objektyviai patvirtinti arba paneigti ligos diagnozę.

Krūties vėžio prevencinė programa skirta 45–74 metų moterims. Šios amžiaus grupės pacientėms kartą per dvejus metus atliekamas mamografinis tyrimas.

Prostatos būklė – iš kraujo tyrimų

Siekiant pagerinti ankstyvųjų priešinės liaukos vėžio stadijų diagnostiką ir sumažinti vyrų mirtingumą dėl šios ligos, 50–69 metų amžiaus pacientai kviečiami dalyvauti priešinės liaukos (prostatos) vėžio prevencinėje programoje.

„Vis tik, jei paciento anamnezėje yra onkologinė liga – jeigu jo tėvas ar brolis sirgo priešinės liaukos vėžiu, tada prevencinėje programoje tokie pacientai dalyvauti kviečiami anksčiau – nuo 45 metų“, – akcentuoja šeimos gydytoja G. Paškevičienė.

Vyrams atliekamas kraujo tyrimas prostatos specifinio antigeno koncentracijai kraujyje nustatyti. Jei rodiklis viršija normą, šeimos gydytojas pacientą nukreipia gydytojo urologo konsultacijai.

Slaptas kraujavimas

50–74 metų amžiaus pacientai kartą per dvejus metus gali dalyvauti storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programoje. Tyrimo metu atliekamas slapto kraujavimo testas.

„Noriu pabrėžti, kad jei randame slaptą kraują išmatose, visada pacientui siūlome ne darsyk kartoti tą patį tyrimą, o jau atlikti kolonoskopiją, – sako gydytoja. – Šis tyrimas padės patvirtinti arba paneigti storosios žarnos vėžio diagnozę. Patologijos gali nebūti visai, o kartais ji svyruoja nuo nereikšmingų polipų iki rimtos onkologinės ligos.“

Dėmesys širdžiai ir kraujagyslėms

Jau kelerius metus vyrai ir moterys širdies bei kraujagyslių ligų prevencinėje programoje kviečiami dalyvauti anksčiau – nuo 40 iki 60 metų amžiaus.

Patikrą atlieka šeimos gydytojas. Apžvelgęs tyrimų rezultatus, specialistas įvertina paciento riziką sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.

Jei, gydytojo nuomone, pacientas turi labai didelę riziką sirgti minėtomis ligomis, tada pasitikrinti darsyk jis kviečiamas jau po metų. Jei rizika didelė – po dvejų, o jei maža ar vidutinė – po ketverių.

Pasitikrina daugiau kaip pusė

Sveikatos priežiūros įstaigose dirbantys specialistai, siekdami gyventojams pranešti apie galimybę nemokamai atlikti tyrimus, skiria daug laiko skambučiams bei pokalbiams. Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centro koridoriuose iškabinti ir svarbiausią informaciją apie prevencines programas pateikiantys stendai.

Statistika rodo, jog gyventojai po truputį ugdosi įprotį skirti dėmesio prevenciniams tyrimams.

Pasitikrinančių Kėdainių pirminės sveikatos priežiūros centro pacientų skaičius pastaraisiais metais nuosekliai auga – kartais stabtelėdamas ar grįždamas keliais procentiniais punktais atgalios, tačiau prevencinių programų dalyvių mastas vis tiek atskleidžia pozityvią tendenciją – gyventojams jų sveikata rūpi labiau.

Gimdos kaklelio vėžio prevencinėje programoje 2021 m. dalyvavo 35,9 proc. pakviestų moterų, 2025 m. skaičius šoktelėjo kone dvigubai – iki 67,3 proc.

Dalyvaudamos krūties vėžio prevencinėje programoje 2021 m. patikrą atliko 37,3 proc. Kėdainių PSPC pacienčių, po ketverių metų – 53,5 proc.

Vyrai sveikatos klausimais moterims uolumu nusileidžia. Prostatos vėžio prevencinėje programoje 2021 m. dalyvavo 25,7 proc. vyrų, 2025 m. jau daugiau – 48,4 proc.

Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa 2021 m. sulaukė 31,7 proc. joje dalyvauti pakviestų Kėdainių PSPC pacientų, o 2025 m. – 57,5 proc.

Širdies ir kraujagyslių ligų prevencinė programa populiariausia: 2021 m. galimybe nemokamai pasitikrinti pasinaudojo 37,6 proc. gavusiųjų kvietimus, pernai – jau 68,7 proc. Kėdainių PSPC pacientų.

Apie galimybę dalyvauti prevencinėse programose kraštiečiai kviečiami teirautis savo šeimos gydytojo.