Kėdainių PSPC neliks greitosios brigadų
Kėdainių GMP, gavę pasiūlymą iš Kauno, suskubo juo pasinaudoti ir jau nuo gegužės pradžios vykdys susijungimo procedūras./„Rinkos aikštės“ archyvo nuotr.
Nurėžė vieną greitąją, o blogiausia bus kitąmet
Eglė KUKTIENĖ
Sveikatos apsaugos ministerijos skaičiavimais, toks didelis rajonas kaip Kėdainių turi suktis su trimis greitosios medicinos pagalbos brigadomis (GMP). Iki šiol mūsų krašte dirbo penkios GMP brigados, o nuo lapkričio pirmos vienos iš jų jau buvo atsisakyta. Tačiau didžiausi pasikeitimai laukia jau kitąmet – greitosios brigadų PSPC sudėtyje apskritai nebeliks.
Per daug greitųjų
Pagal audito išvadas Kėdainių PSPC turėjo per daug ir GMP automobilių, ir brigadų. Vykdant auditą Kėdainių rajono savivaldybėje dirbo 5 budinčios GMP brigados, o GMP skyriuje iš viso buvo 45 darbuotojai.
Pagal tvarką GMP brigada pas pacientą turi nuvykti ne vėliau, kaip per 25 minutes kaimo vietovėje ir per 15 minučių mieste.
Iš esmės Kėdainiuose greitukės normatyvų paiso – mieste pas pacientus nuvyksta vidutiniškai per 11 minučių, o kaimo vietovėse – per 27 minutes, tačiau pagal Sveikatos ministerijos nurodymus, įvertinus savivaldybėje esančių gyventojų skaičių, Kėdainių PSPC turi verstis su trimis greitosiomis.
Tiesa, jų skaičius sumažintas ne dviem, o viena – iki pat pertvarkos Kėdainių PSPC turės 4 GMP brigadas, t.y. viena daugiau, nei nurodo SAM.
„Kėdainių rajone liko ne 5, o 4 GMP brigados.
Gyventojų kvietimus priima Kauno greitosios medicinos pagalbos stoties dispečerinė tarnyba ir juos perduoda Kėdainių GMP brigadoms. Esant poreikiui, į Kėdainių rajono gyventojų kvietimus Kauno GMP dispečerinė gali nukreipti papildomas GMP brigadas iš arčiausiai esančių vietovių“, – komentavo Kėdainių PSPC vadovė Joana Kleivienė ir pridūrė, kad dėl to paslaugos teikimas gyventojams ir toliau užtikrinamas.
Trunka ilgai
Galima būtų svarstyti, ar tai išties kaži kokia problema – juk ministerija tokius skaičiavimus yra pateikusi veikiausiai ne šiaip sau.
Vis dėlto toje pačioje audito ataskaitoje pateikti skaičiai rodo, kad, sumažinus brigadų skaičių iki trijų, gali tekti susimokėti ir kėdainiečių gyvybėmis.
Iš esmės Kėdainiuose greitukės normatyvų paiso – mieste pas pacientus nuvyksta vidutiniškai per 11 minučių, o kaimo vietovėse – per 27 minutes, tačiau pagal Sveikatos ministerijos nurodymus, įvertinus savivaldybėje esančių gyventojų skaičių, Kėdainių PSPC turi verstis su trimis greitosiomis.
Aut. past.
„Paaiškėjo, kad vidutinis paslaugos suteikimo laikas mieste yra 45 minutės (11 min. iki paciento, 25 min. pas pacientą, 9 min. iki gydymo įstaigos), kaime – 1 val. 22 min. (27 min. iki paciento, 25 min. pas pacientą ir 30 min. iki gydymo įstaigos).
Taigi, ištikus nelaimei, GPM medikų tenka laukti net ir valandą ar daugiau“, – sako auditoriai.
Reikia atsiminti, kad toks laukimo laikas yra paskaičiuotas savivaldybėje dirbant 5 greitosios brigadoms.
Ar iš tiesų situacija pasitaisys brigadų skaičių sumažinus iki 4, arba, kaip ministerija norėtų – iki 3?
Maža to, auditoriai pastebėjo, kad GMP darbo krūvis kartais drastiškai skiriasi – per tą patį budėjimą viena brigada turi vos keletą, o kita – iki dešimt iškvietimų. Ir čia nieko nepadarysi – žmonės negali suplanuoti, kada susirgs ir kada jiems prireiks skubios greitosios medikų pagalbos. Dėl to dalis darbuotojų pervargsta, jiems tampa sunku suteikti kokybiškas paslaugas.
Abejoja, ar restruktūrizacija tikrai atneš teigiamų rezultatų
„Rinkos aikštė“ prašė situaciją pakomentuoti ir rajono tarybos Sveikatos ir socialinių reikalų komiteto narių. Klausimai buvo pateikti visiems šešiems komiteto nariams. Į juos atsakė dvi komiteto narės. Tiesa, abi jos išreiškė dvejonę, ar tikrai GMP restruktūrizacija atneš teigiamų rezultatų, kuriuos deklaruoja SAM.
Sveikatos ir socialinių reikalų komiteto narė Aušrelė KAMINSKIENĖ
„Mano nuomone, centralizavus GMP struktūrą paslaugų kokybė vienareikšmiškai pablogės tiek ligoniams, tiek medikams.
Konstitucinė teisė į nemokamą gydymą Lietuvoje yra pažeidžiama, o medicininė paslauga nuo žmogaus tik tolinama.
Ypatingai tai pajaus rajonų, kuriuose „sėkmingai“ įgyvendinama sveikatos reforma, gyventojai. Ligoninėse mažinamas ne tik lovų, bet ir gydymo paslaugų skaičius. Pavyzdžiui, Kėdainiuose vaikams negali būti teikiama chirurginė paslauga, daugiau kaip 20 000 moterų Kėdainių ligoninėje neturi jokios galimybės gauti skubios akušerinės-ginekologinės pagalbos ir t. t.
Vadinasi, rajono gyventojai turi kreiptis į kitas gydymo įstaigas, kurios nutolusios ne vieną dešimtį, o kartais ir iki šimto kilometrų.
Sumažinus GMP brigadų skaičių, ūmiai pablogėjus sveikatai greitai gauti gydymą ar būti pervežtam į gydymo įstaigą taps žymiai sunkiau. Išvežus su greitąja ligonį į kito rajono gydymo įstaigą, kiti kėdainiečiai liks be skubios medicininės pagalbos.
Mano nuomone, SAM privalo atsižvelgti į rajonų demografinę situaciją, jų specifiką ir rajonų vietinės valdžios „iniciatyvas“ taupyti pinigus, panaikinant būtinas gydymo paslaugas pacientams. Jų taupymas veda į tai, kad rajono gyventojai negauna gyvybiškai svarbių gydymo paslaugų, o GMP turi atlikti ne gydymo, o pervežimo paslaugą.
Koks darbo krūvis ir kokia psichologinė įtampa juntama tarp GMP dirbančių medikų, patikėkit, neįmanoma įsivaizduoti. Kiekvienas iškvietimas lydimas nežinios, nei kokios būklės ligonį rasi, ar suspėsi jam pagelbėti, ar užteks tik GMP darbuotojų pagalbos, ar neteks kviestis į pagalbą kitų tarnybų.
Dirbantys GMP medikais privalo turėti ypatingai gerą medicinos pasiruošimą, greitą gebėjimą koordinuoti situaciją, gebėti atjausti ne tik ligonį, bet ir jo artimuosius, būti psichologiškai labai stiprūs, nes savo darbe dažnai mato tragiškas situacijas, žmonių skausmą, netektį, neviltį.
Kokį krūvį, kokią įtampą jaučia GMP medikai, mano manymu, sveikatos reformos kūrėjams absoliučiai neįdomu“.
Kas bus, kai brigadų skaičius dar labiau sumažės, kol kas galima tik spėlioti.
Dabar, sumažėjus GPM brigadų skaičiui, situacija iš esmės nepasikeitė, tik iškvietimų kai kurioms pasitaiko daugiau.
„Stebime iškvietimų skaičius, sumažinus brigadų skaičių rajone. Šiuo metu jų padidėjimo nestebima: būna įvairių budėjimų, kai vienai GMP brigadai per parą tenka nuo 5 iki 15 iškvietimų“, – sako Kėdainių PSPC vadovė.
Ji pridūrė, kad suvienodinti darbo krūvį paramedikams patiems nepavyksta.
„Vienai GMP brigadai nuvežus pacientą į Kauną, jie ten užtrunka ilgiau laiko, tad likusios GMP brigados rajone ir gauna daugiau iškvietimų.
Vis dėlto toje pačioje audito ataskaitoje pateikti skaičiai rodo, kad, sumažinus brigadų skaičių iki trijų, gali tekti susimokėti ir kėdainiečių gyvybėmis.
Aut. past.
Arba vykstant iš tolimesnio rajono taško gauna kitą iškvietimą, nes yra arčiausiai naujojo iškvietimo adreso, tad išvykęs į vieną iškvietimą, paramedikas grįžta jau įvykdęs du. Gavus iškvietimą į jį siunčiama arčiausiai adresato esanti laisva GMP brigada“, – susidarančias situacijas komentavo J. Kleivienė.
Neliks apskritai
Tiems, kurie sunerimo dėl to, kad Kėdainių PSPC neteko vienos greitosios, kita žinia veikiausi šokiruos.
Jau nuo kitų metų liepos Kėdainių PSPC sudėtyje greitosios apskritai nebeliks.
SAM jau dabar nėra dosni finansuodama rajone veikiančias GMP brigadas, mat finansavimą skirsto pagal gyventojų skaičių.
„Įstaigai nustatoma PSDF biudžeto lėšų suma, atsižvelgiant į rajono gyventojų skaičių. Mažėjant gyventojų skaičiui, mažėja finansavimas GMP brigadoms.
Tokiu būdu Kėdainių PSPC gauna mažesnį finansavimą, nei turi budinčių GMP brigadų. O dabartinė finansinė įstaigos situacija labai sunki“, – neslėpė įstaigos vadovė.
Sveikatos ir socialinių reikalų komiteto narė Vilma ŠNUREVIČIŪTĖ
„Šiuo metu Lietuvoje GMP paslaugas teikia 49 įstaigos. SAM inicijuoja GMP paslaugų pertvarką suvienijus šiuos skirtingus GMP teikėjus į vieną organizaciją.
Kaip skelbia SAM, tikslas yra padidinti brigadų skaičių ir budėjimo vietų kiekį, nes dabar krūviai atskirose savivaldybėse skiriasi.
Pagal dabartinę galiojančią tvarką GMP finansavimą gauna pagal aptarnaujamos savivaldybės gyventojų skaičių, tad natūralu, kad kuo savivaldybėje mažesnis gyventojų skaičius, tuo mažesnis GMP paslaugų finansavimas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo.
Ir niekas čia neatsižvelgia, kad ypač rajonai sensta, daugėja pagyvenusių ligotų žmonių, o kartu ir paslaugų poreikis.
Kuriozas – gyventojų mažėja, bet santykinai GMP iškvietimų daugėja, o GMP finansavimas nedidėja.
Atskiroms įstaigoms darosi sunku ir net nuostolinga išlaikyti papildomas GMP brigadas. Ne išimtis ir mūsų rajonas, sumažėjus gyventojų skaičiui priverstas mažinti GMP brigadų kiekį, nors kaip minėjau, iškvietimų nemažėja.
Pastaruoju metu Kėdainių ligoninėje sugedus kompiuteriniam tomografui, dar papildomai padidėjo darbo GMP darbuotojams, nes jie turi pervežti skubios pagalbos reikalingus pacientus į kitas gydymo įstaigas, dažniausiai Kaune.
Išaugo darbuotojų krūvis, įtampa, didėja klaidų tikimybė dėl pervargimo, pailgėja laukimo laikas. Tai neigiamai atsiliepia tiek mūsų rajono gyventojams, tiek ir GMP darbuotojams.
Be abejo, SAM ketinimai geri, bet kaip tai pavyks įgyvendinti, čia jau kitas klausimas. Visi žinome jau prakeiksmu tapusią tarp medikų amžinai stringančią e.sveikatos sistemą. Ketinimai geri, bet efektyvumas…
GMP pertvarka, be abejo, palies ir šios sistemos darbuotojus, keisis po reorganizavimo jų darbo sąlygos, galimai ir faktinė darbo vieta. Tai natūralu, šiuo metu nemažai daliai šių darbuotojų yra didelė situacijos nežinomybė, patiriamas su tuo susijęs stresas. Įtampų tikrai daug.“
Reformų laikotarpis Sveikatos apsaugos ministerijoje lemia ir centralizuotą GMP pertvarką.
„Apie Greitosios medicinos pagalbos reformą kalbama ir diskutuojama jau ne vienerius metus. Lietuvos mastu jau prasidėjo pertvarkos procesai, kurie liečia ir mūsų įstaigos GMP.
Nuo 2023 m. liepos 1 d. SAM iniciatyva centralizuojama greitosios medicinos pagalbos paslaugas teikiančių įstaigų sistema apjungiant jas į vieną valstybės pavaldumo juridinį asmenį – viešąją įstaigą Greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Nuo tada VšĮ Kėdainių PSPC struktūroje GMP padalinio neliks.
Galimybės GMP išlaikyti dabartinių įstaigų sudėtyje SAM nesuteikia, tad kito pasirinkimo nėra“, – sako J. Kleivienė.
Įstaigos vadovė pridūrė, kad reforma atneša daug nežinomybės, tačiau norisi tikėti, kad rezultatai bus geri tiek pacientams, tiek darbuotojams.
Vicemeras Paulius AUKŠTIKALNIS, pats ne vienerius metus dirbęs sveikatos srityje
„Aukščiausios Lietuvos valdžios vykdoma sveikatos reforma pasižymi daugybe nežinomųjų ir baimių kėlimu regionuose, ir mūsų rajone taip pat. Gyventojų sveikata ir pagalba susirgus jiems, mano supratimu, kuo toliau, tuo labiau lieka jų pačių rūpesčiu.
Suprantu, kaip sunku mūsų sveikatos įstaigose naujai pradėjusiems dirbti vadovams, organizuoti darbą įstaigose, kai pokyčių gausybę ir jų būtinumą net sunku paaiškinti, kai reikia mažinti darbuotojų skaičių, spręsti specialistų trūkumo klausimus, tai yra labai sudėtingos užduotys. O mūsų rajonui jos yra dar ir labai skausmingos, nes dėl labai smarkiai mažėjančio gyventojų skaičiaus mažėjant pacientų skaičiui, mažėja ir sveikatos įstaigų, o taip pat ir GMP finansavimas.
Manau, kad tai neteikia sveikatos įstaigoms jokių gerų perspektyvų, o tik sumaištį ir daugybę klausimų. Jau šiandien girdime, kad prie PSPC nuo 2023 metų vidurio neliks greitukių ir jų veikla bus koordinuojama centralizuotai. Ir panašu, kad PSPC tikrai nelieka galimybių jas išlaikyti.
Tai ar čia yra pagalba žmogui? Ar artiname paslaugą prie žmogaus?
Man atrodo, kad viskas vyksta atvirkščiai. Kodėl mūsų žmogus prireikus gydymo turi patirti papildomų išlaidų, jei jis gyvena nuo Kauno 50 kilometrų atstumu ar net ir 80-ies, jei yra iš Gudžiūnų ar kitos labai nutolusios gyvenvietės? Išvežus jį greitukei į Kauną, namo jis turės sugrįžti pats ir už tokią kelionę susimokėti, o tam papildomų pinigų niekas neskiria, nors ir deklaruojama, kad sveikatos apsauga pas mus yra nemokama. Gerai, jei žmogus yra pasiturintis, o jei tokiai kelionei turės atseikėti paskutinius savo pinigus, skirtus duonai?
Tai taip ministerija supranta paslaugų priartinimą prie žmogaus?
Manau, kad mes, visi rajono vadovai ir politikai, turime vieną kartą susitelkti ir išsireikalauti kitokio ministerijos požiūrio į mūsų rajono problemas.“
23 Komentarai
tai uzsidarykit visai , kam ta liginine, durniu saika , lanzbirbija
Viska sues sita valdzia, eina viskas pagal plana, pirma pandemija, paskui skiepai, dabar zmoniu nepriemimas i ligonine, eiles dirbtinos ir galiausiai nesuteikimas greitos ir skubios pagalbos…
Ligoninės direktorė Vaškevičienė žurnalui 15min. sakė ,kad eilių nėra, tik pas kardiologą. Kaip jūs taip nesutinkate su direktorės nuomone? Ji gi išvaikė visus, kurie nedirbo ir dirbtinai kėlė eiles :)) čia irgi jos žodžiai iš spaudos.
Ligoninei konsultantai tai patyliu, geriausi buvo traumatologai nukreipdavo ten kur reikia, o ne dėl pinigo.
eilini karta savyvaldybe niekaip nesugeba pakovot uz savo ligonine ir savo rajona
Va paskaitai komentatorius bet is ju tikiu i rinkimus puse ir nevaiksto,kur buvot 2020?ka veiksit 2024 kai biski gerumu saldainiuka numes koki jums?taigi aveles pasimausyt o 2025 vel pikti busit
Tamuliui tik baliai rupi, von toki mera naciort, reikia jauno, su jaicais kad butu. Nes sita komcervatorius kazkoks naciort
Parodykit is kurios puses Tamulis yra konservatorius .
Aš siūlau išvis uždaryti Lietuvą.
Paskutinis išvažiuodamas išjunkite šviesą. Naikinama Lietuva.
O kleiveine ziuri issisiepus. Ziau. Tsi pakovok su kondervais, nesutik, ko lenki galva jiems? Apspjauk baltraitienei ant snukio
O direktorė varo užsakomuosius straipsniukus ir filmukus iš mokesčių mokėtojų, t.y. mūsų pinigų. Jos darbo topas: ligoniui mažiau, o sau pasirodyt – daugiau
Valentinui rūpi tik kaip elenai koją palaižyt. Arba su šuniu ledus laižo.
Nuostolis ypač greitosios vairuotojiems už mirusiųjų pranešimus pinigų negaus , o pinigai kiek žinau dideli sau į kišenę . O niekam tai neįdomu . Greitoji dar neišvažiavo ,o firma jau stovi. Ir artimiesiems viskas ok , kai jų artimąjį parduoda.
Visi kas nori kapeikos, visi pranesineja, visiems gera buna kaip gauna eura i kisene
Jo praeitais metais dvi laidotuves turėjau. Nespėjo iš skyriaus išvešt jau laidojimo įmonė skambina o poto dar ir moteris iš kažkurios įmonės. O seselės kai varnai klausinėja ar pasirinkom jau laidojimo įmonę? Manau ir toliau visatai vyksta.
Mirė giminaitis.Išeinu iš gydytojo kabineto,o ten prie durų jau stovi juodas varnas su laidotuvių firmos paslaugomis…Tai dabar matot ką tie prakeikti konservatoriai su mumis daro?Restruktūrizacija,reorganizacija,etatų mažinimas jums,ubagai ir algų didinimas biudžetinėms erkėms…Ar suprantate ką išsirinkote savo smaugvirve?Mes dabar apakę renkam aukas Ukrainai ir nematom ,kad rytoj patys badu dvėsim.
Tikrai taip.
Tai čia duomenų paviešinimas į stt jas visas jei žinot kas .
Tai čia duomenų paviešinimas į stt jas visas jei žinot kas .
Kodel ligonines direktore FB pasivadinusi Feofilijus Valhala keikia visus zmones ir aukstina ligonine. Ammmmmm
Jeigu tikrai kaip „Kačiulis“ rašo ligoninės direktorė FB pasivadinusi netikru vardu ir susikurusi melagingą anketą -Feofilijus Valhala – reiškia jinai užsiima „kenkėjiška“ veikla tarp mūsų.Reikia išaiškinti, paviešinti ir parodyti tikrąjį veidą.
Svarbu atitikt kazokius standartus. Ar jie suderinami su realybe, jiems visiskai tas pats. Visur tas pats, mokyklose kur maziau vaiku sedi pamokoj 2 ir 4 klasiu vaikai ir dar kartu „nuotoliniu“ budu per kompiuteri reik pravest pamoka treciokams. Ko taip gali ismokint ta vaika? Kazkas nepatinka? Galesit kita valdzia issirinkti, kaip sake Shimonkey. Kuri darys ta pati. Geroves lietuvai